CEVAPLANMIŞ SORULAR

26.09.2013
Soru : murad

Merhabalar Hocam Sayın hocam ben yaklaşık 1,5 yıl önce aşıl ten donumu kopardım.Altı ay ateh kullandım bu süreçte ayağım şişiyor ve sürekli ödem oluyor idi. Ortopedi Doktorum. bu şişliğin ve ödemenin tondonun iyileşmesi durumunda geçeceğini söylüyordu.Ben de inanmak durumunda kaldım hep.Lakin üzerinden 7-8 ay geçmesine rağmen ben şişliğim ve ödemim geçmeyince ben başka bir Ortopedi Doktoruna gittim.O Doktor bu şişliğin ve ödemin Tondondan dolayı olmadığını Benim bir Kalp ve damar cerrahisine görünmem gerektiğini söyledi.Bende hemen hiç zaman kaybetmeden bir Kalp damar cerrahisine göründüğümde hemen bir doplerimin alınmasını istedi.Dopler sonucuna göre Sağ bacağımda Derinven trambozu (DVT) olduğumu söyledi ve hemen comadin,Daflon ve varis çorabı kullanımına geçtim yaklaşık 7 aydır bunları kullanıyorum ve ayağımda bir düzelme ve iyileşme olmadı. Gündüz çalışınca ayağım yine şişiyor ve ödem oluyor akşam ev gidince kalp seviyesinden yukarı kaldırınca şişi iniyor.Sevgili hocam bu konu beni çok üzüyor. Hiçbir şekilde bu damarımın açılma şansı yokmudur.Katetrelle damara girilerek pıhtı eritici ilaçla bu tıkanıklığı açma şansımız yokmudur.Ya da başka bir tedavi şekli öneririmsiniz. Lütfen konu hakkında bilgilendirme yapar iseniz çok mutlu olurum. İşlerinizde kolaylıklar dilerim.iyi çalışmalar d

Cevap

Murat Bey geçmiş olsun, Derin ven trombozu gerçekten tedavisi zor bir durum. Dirençli vakalarda çok geç kalınmadı ise iki ucunda balon olan özel kateterler ile damara yoğun pıhtı eritici ilaç verilir sonra bu pıhtı materyalleri ve ilaç, kana karışmadan iki balon halen şiş vaziyette iken dışarı aspire edilir. Tek seansda damarda % 60 civarında açılma olur genelde. Ancak pahalı ve bazı riskler taşıyan bu yöntem çok az merkezde uygulanıyor dünyada. Ben 2 hafta önce Amerika da workshop una gittim, yapan uzmanlar faydalı buluyorlar. Ancak her DVT ye değil genel de büyük damar DVT lerinde etkili (dizin üzerindeki ve karın bölgesindeki venlerde). Sizin detaylı bir Doppler sonrasında da BT venografi işlemi ile pıhtınızın tam olarak nereye kadar uzandığını görmemiz gerek trombozun yaşı da uyarsa tedaviniz planlayabiliriz. Şimdiden geçmiş olsun.

27.09.2013 tarihinde Doç. Dr. Mehmet Mahir Atasoy
SOSYAL MEDYA